Las personas con SIBO no siempre presentan los mismos síntomas. El más habitual es la distensión abdominal, pero el sobrecrecimiento bacteriano también puede provocar estreñimiento, dolor abdominal, náuseas o gases.
En primer lugar, quiero recordar que la única forma de conocer si verdaderamente las sospechas que tienes de padecer SIBO son reales, es llevando a cabo una prueba de aire espirado o cultivo intestinal.
Una vez obtenemos los resultados, hay que acudir a un profesional con conocimientos y formación en la materia para que pueda interpretar los resultados e indicar qué plan de tratamiento es el más adecuado para ti.
La mayoría de las personas con SIBO que llegan a mi consulta llevan mucho tiempo con distensión abdominal sin entender el motivo.
En algunos casos, refieren llevar una alimentación saludable y realizar ejercicio con frecuencia, por lo que me contactan sin entender por qué se sienten tan inflamados y con malestar.
Creo conveniente hacer hincapié en que el SIBO corresponde a una colonización microbiana mayor de la habitual en el intestino delgado y que profundizar en su origen, es la clave del éxito.
El origen de un SIBO puede ser diverso, no es solo el resultado de una mala alimentación, sino que a menudo es debido a una disbiosis intestinal o desequilibrio de la microbiota intestinal. En otro artículo explicaré más en profundidad los orígenes del SIBO.
A continuación, voy a darte algunos tips para que entiendas por qué se produce una inflamación en el intestino cuando existe un SIBO. El poder del exceso de bacterias que crecen en el intestino delgado puede llegar a niveles demasiado elevados, por lo que es fundamental localizarlo, controlarlo y erradicarlo.
El exceso de bacterias afecta y produce una mala absorción de nutrientes en el intestino delgado, que conduce a una fermentación patológica de los nutrientes y, por tanto, a la producción de un exceso de gases e hinchazón.
Asimismo, esta fermentación produce una alteración en la permeabilidad intestinal, inflamación y/o activación inmunológica.
Por otro lado, la disfunción motora intestinal también puede verse afectada y, que las bacterias que llegan normalmente al colon por los movimientos peristálticos, no logren alcanzar su destino y se multipliquen en el lugar equivocado (intestino delgado).
Aunque, personalmente, como médico especialista en microbiota considero que una persona presenta estreñimiento cuando:
A lo largo de los artículos (y siempre en consulta), verás cómo resalto la importancia que tiene la microbiota intestinal para el correcto funcionamiento del resto del organismo.
Como he mencionado en el apartado anterior, el sobrecrecimiento bacteriano puede afectar de diferentes formas al organismo, provocando distensión abdominal, estreñimiento, dolor abdominal, náuseas, gases…
La motilidad intestinal alterada que tenía como respuesta una inflamación intestinal, también es considerada el motivo por el que un paciente puede desarrollar estreñimiento.
Los movimientos peristálticos que propulsan las bacterias y nutrientes hacia el intestino grueso, si no llevan a cabo su función correctamente, no pueden facilitar la evacuación, el tránsito de alimentos y heces se ralentiza y tiene como resultado el estreñimiento.
También hacía referencia al aumento de gases como resultado de la fermentación patológica de nutrientes, que dificultan el tránsito de las heces a través del intestino y su evacuación.
Las bacterias del SIBO pueden consumir algunos nutrientes y dificultar su absorción adecuada en el intestino delgado. Esto puede llevar a una disminución en la cantidad de nutrientes y agua que llegan al colon, lo que afecta la consistencia y el volumen de las heces y puede contribuir al estreñimiento.
Si te sientes identificado con varios de estos síntomas, lo más importante es no quedarte con la duda ni empezar a eliminar alimentos por tu cuenta sin haber confirmado antes de qué se trata. Muchas personas con SIBO pasan meses probando dietas restrictivas que alivian un poco, pero no resuelven el problema de fondo porque no atacan la causa.
El primer paso realista es confirmar si realmente hay sobrecrecimiento bacteriano mediante una prueba de aire espirado o un cultivo intestinal, y de qué tipo. A partir de ahí, un profesional con experiencia en SIBO puede diseñarte un plan de tratamiento adaptado a tu caso, en lugar de aplicar una plantilla genérica que no tiene en cuenta tu origen concreto.
Este artículo se apoya en la siguiente evidencia científica:
Veo llegar a consulta perfiles que se repiten: personas que llevan años con hinchazón achacada a los nervios, quienes reaccionan mal a casi todo lo que comen, deportistas con digestiones que no acompañan, o gente que mejoró un tiempo con antibióticos y volvió a recaer. Si te reconoces, no estás solo ni es cosa tuya.
Casi nunca es casualidad. Detrás suele haber un motivo que predispone: un tránsito intestinal lento, poco ácido en el estómago, una cirugía previa, estrés mantenido o el uso repetido de ciertos fármacos. Encontrar ese motivo en tu caso es lo que marca la diferencia entre mejorar de verdad o ir dando tumbos. Cada caso se valora de forma individual.
Suele ser convivir con hinchazón, gases, digestiones pesadas y la sensación de que casi cualquier comida sienta mal. A eso se suma la frustración de no encontrar una solución que dure.
Casi siempre porque se trató el síntoma y no la causa. Si detrás sigue habiendo una disbiosis, una hipoclorhidria o un hígado sobrecargado, el sobrecrecimiento acaba reapareciendo.
Entender qué lo ha provocado y trabajar esa raíz, más que solo eliminar bacterias. Cada caso es distinto, así que el plan es siempre individual.
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Este contenido es informativo y no sustituye una valoración médica individual. Cada persona y cada caso son distintos, y el abordaje siempre parte de evaluar tu situación concreta.
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