Muchas enfermedades autoinmunes comparten un terreno común: un intestino permeable, una microbiota alterada y una carga de tóxicos que el cuerpo no termina de gestionar. Por eso no miramos solo el órgano afectado, miramos el terreno.
Estas son las áreas de autoinmunidad y detoxificación en las que acompañamos a nuestros pacientes.
Las uniones estrechas se abren y dejan pasar lo que en condiciones normales no pasaría.
Fragmentos bacterianos como el lipopolisacárido alcanzan la circulación.
Con el estímulo sostenido, el umbral baja y la respuesta salta con más facilidad.
Las fases de detoxificación trabajan al límite y la carga se acumula.
Por eso miramos el terreno y no solo el órgano. El órgano dice cuál es el diagnóstico. El terreno dice por dónde empezar.
Figura 1. Es un modelo de trabajo, no un mecanismo demostrado en todos los casos. La relación causal entre permeabilidad y autoinmunidad sigue en estudio.
En autoinmunidad y carga tóxica el orden importa: primero valorar, después tratar. Estas son las herramientas con las que trabajamos.
El hígado es la gran depuradora del cuerpo y trabaja en dos fases, como una cadena de montaje. Entenderlas ayuda a no caer en promesas de «limpiezas» exprés.
Fase I
Un grupo de enzimas, las del citocromo P450, transforma las sustancias que hay que eliminar: fármacos, alcohol, hormonas usadas, restos de pesticidas o aditivos. El problema es que, a mitad de camino, algunas de esas sustancias se vuelven más reactivas que al principio.
Fase II
Por eso la segunda fase tiene que ir al mismo ritmo. Aquí el hígado une esas sustancias a otras moléculas para neutralizarlas y poder expulsarlas por la bilis o por la orina: metilación, sulfatación, glucuronidación, conjugación con glutatión. Si la fase II se satura, la carga se acumula.
Lo que satura la fase II casi nunca es una sola cosa. No es la lata de refresco puntual: es la suma de fármacos, alcohol, ultraprocesados, perfumes, plásticos y pesticidas de todos los días, que gasta el glutatión más deprisa de lo que se repone. Por eso, más que «depurar» con un producto milagro, lo que funciona es bajar la carga y darle al hígado lo que necesita: proteína suficiente, verdura variada, sueño y movimiento. Tienes más en función hepática alterada.
El glutatión, el gran antioxidante del hígado, se fabrica con aminoácidos que vienen de la proteína de la dieta, y las verduras de la familia de la col, como el brócoli, la coliflor o el kale, aportan compuestos que el hígado usa en esas fases. No hace falta comer raro: hace falta comer variado y suficiente.
Nada de esto diagnostica por sí solo, pero cuando se juntan varias cosas, conviene mirar el terreno además del órgano:
En consulta vemos a menudo que la piel avisa antes que la tripa: cuando el intestino deja pasar más de la cuenta y el hígado va saturado, la piel es una de las salidas. Por eso preguntamos por ella aunque vengas por la digestión. Si te reconoces, apúntalo antes de la primera visita: cuándo empezó, qué lo empeora y qué lo mejora. Esa cronología nos ahorra mucho tiempo.
Empiezo por la cabeza, también aquí. El estrés sostenido mantiene al sistema inmune en alerta y empeora muchos brotes. Luego bajo por el resto del recorrido: la boca, el estómago, el intestino y su microbiota, el hígado y, por último, la carga tóxica del día a día.
Según el caso, eso puede incluir un estudio de microbiota, una analítica con la función hepática y los nutrientes que más pesan (vitamina D, hierro, B12), y un plan de alimentación con el equipo de nutrición. El suero détox o la quelación son apoyos puntuales, no el centro del plan.
En paralelo con tu especialista
Si ya te sigue un reumatólogo, un dermatólogo o un endocrino, no sustituimos su tratamiento: trabajamos en paralelo en lo que nos toca. Y la base sigue siendo el estilo de vida: alimentación, movimiento, descanso y gestión emocional. La primera visita dura hora y media y se puede hacer en Pamplona u online. Cada caso se valora de forma individual.
Para entenderlo mejor
Un lupus, una tiroiditis de Hashimoto o una psoriasis afectan a órganos distintos, pero comparten algo: un sistema inmune que ataca por error a tejido propio. La genética pone una parte. El terreno, otra.
Ese terreno lo explico con una imagen. La pared del intestino es la muralla de un castillo: si está entera, deja pasar lo que toca y frena lo que no. Si se le caen los ladrillos, pasan fragmentos de bacterias, como el lipopolisacárido, y el sistema inmune, que vive en buena parte junto a esa muralla, se mantiene en guardia. Una proteína llamada zonulina regula esas uniones, y se estudia su papel en distintas enfermedades autoinmunes (Fasano, 2011).
Dicho con honestidad
Conviene ser honestos: la relación causa-efecto entre permeabilidad y autoinmunidad sigue en estudio y no se ha demostrado en todos los casos. Pero el terreno es modificable, y trabajarlo tiene sentido en cualquier persona: microbiota, barrera intestinal, alimentación, sueño, estrés y carga tóxica. Por eso, ante una enfermedad autoinmune, además del órgano miro siempre el intestino. Lo tienes ampliado en enfermedades autoinmunes sistémicas.
Mercurio, plomo, cadmio o arsénico no tienen ninguna función en el cuerpo, y en exceso generan estrés oxidativo y alteran el funcionamiento de las células (Balali-Mood, 2021). Llegan por el agua, por algunos pescados grandes, por el tabaco, por la contaminación o por ciertas exposiciones laborales. Si comes pescado, mejor variar y elegir más a menudo los pequeños, como la sardina, el boquerón o la caballa, que los grandes, como el pez espada o el atún rojo.
Solo cuando la historia lo sugiere
No todo cansancio es una intoxicación por metales, y no tiene sentido buscarlos en todo el mundo. Los miramos cuando la historia lo sugiere. Y si hay que tratar, la quelación de metales pesados se plantea siempre después de una valoración individual, nunca como rutina. Tampoco recomendamos protocolos caseros ni suplementos «quelantes» por tu cuenta. Para bajar la exposición en casa, empieza por una cocina sin tóxicos.
No. Ninguna dieta ni ningún suplemento hace desaparecer una enfermedad autoinmune. Lo que sí puede hacer un buen abordaje del terreno es ayudar a que haya menos brotes, más energía y mejor calidad de vida, siempre junto al tratamiento que te haya pautado tu especialista.
No. El hígado ya depura solo si tiene con qué. Más que un producto, lo que marca la diferencia es reducir lo que lo carga cada día y comer de forma que la fase II tenga lo que necesita.
Si tu historia lo sugiere, sí. Lo valoramos en la primera visita y te decimos si tiene sentido medirlos y cómo. No es una prueba para todo el mundo.
No es un tratamiento de la enfermedad autoinmune. Es un apoyo hepático puntual para quien encaja después de una valoración. Lo tienes explicado en sueroterapia détox, con a quién se la planteamos y a quién no.
Muchas veces sí. Mucha gente nota que sus brotes llegan en épocas de más tensión, peor sueño o comidas más desordenadas. Por eso el plan no se queda en la alimentación: el descanso y la gestión emocional también entran.
Cada persona es distinta. En una primera visita valoramos tu caso a fondo y buscamos el origen, no solo el síntoma.
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Dr. Jaume Fontanals · Médico integrativo especializado en salud digestiva y microbiota · Colegiado nº 313108777.
Contenido informativo; no sustituye una consulta médica ni un diagnóstico individualizado.
Esto forma parte de la guía de microbiota intestinal, el eje del que sale todo lo demás.
