En el artículo anterior te explicaba qué es la vitamina B12, sus funciones y principales fuentes. Hoy lo que vamos a conocer es cómo afecta el exceso de esta vitamina a nuestro organismo, ya que puede provocar insuficiencia cardíaca, problemas hepáticos y renales, y la formación de coágulos en la sangre.
¿Qué es el exceso de vitamina B12?
Según el artículo “Hipervitaminosis B12. Nuestra experiencia y una revisión” (Abrar-Ahmad Zulfiqar, Emmanuel Andres, Noel Lorenzo Villalba, 2019), “la vitamina B12 (cobalamina) es un micronutriente esencial que juega un papel fundamental en la división celular y el metabolismo. Esta se absorbe en el intestino delgado, donde el complejo vitamina B12- factor intrínseco se une a un receptor llamado cubilina”
El exceso de vitamina B12 se manifiesta cuando los niveles de esta vitamina en la sangre son significativamente más altos de lo considerado normal. A pesar de ser una vitamina hidrosoluble que el cuerpo elimina a través de la orina, existen situaciones en las que su acumulación puede ser perjudicial y desencadenar en serios problemas de salud.
Causas de niveles elevados de vitamina B12
El exceso de vitamina B12 a menudo está asociado con diversas condiciones médicas subyacentes. Algunos de estos problemas de salud incluyen:
- Enfermedades hematológicas: Patologías como leucemias y otras afecciones sanguíneas pueden elevar la concentración de vitamina B12 en el organismo.
- Afecciones hepáticas: Enfermedades del hígado, como cirrosis o hepatitis, llegan a alterar la regulación y distribución de la vitamina B12.
- Insuficiencia renal: Los problemas renales pueden dificultar la eliminación de esta vitamina, contribuyendo a su acumulación en el organismo.
Consumo excesivo de suplementos
Para incorporar la toma de suplementos de cualquier tipo en nuestro día a día, es importante conocer los niveles en nuestro organismo de, en este caso la vitamina B12, para hacer un buen uso de ellos y dar a nuestro cuerpo la dosis necesaria.
Ingesta alimentaria
Obtener niveles excesivamente elevados de vitamina B12 exclusivamente por la alimentación es complicado, pero no imposible. Una dieta extremadamente rica en alimentos de origen animal puede contribuir al exceso de vitamina B12, sobre todo en individuos con problemas de salud preexistentes que alteran la eliminación normal de esta vitamina.
Síntomas del exceso de vitamina B12
El exceso de vitamina B12 puede manifestarse a través de diversos síntomas relacionados con diferentes sistemas del cuerpo.
Insuficiencia cardíaca y vascular
Como hemos visto en el artículo anterior, una de las funciones principales de la vitamina B12 es la participación en la formación de glóbulos rojos, que llegan al corazón llenos de oxígeno para ser transportados por todo el organismo.
Niveles altos de vitamina B12 dificultan el bombeo eficaz de sangre por parte del corazón, lo que puede llevar a fatiga, dificultad para respirar e hinchazón en las extremidades.
Además, en el sistema vascular, esta condición puede contribuir a la formación de placas en las arterias, aumentando el riesgo de eventos cardiovasculares graves.
Problemas hepáticos y renales
El hígado y los riñones también pueden verse afectados. La hipervitaminosis B12 puede provocar insuficiencia hepática debido a la acumulación de la vitamina en este órgano. Esto puede manifestarse a través de síntomas como ictericia, fatiga extrema y dolor abdominal.
En los riñones, la dificultad para eliminar el exceso de vitamina B12 puede llevar a la insuficiencia renal. Este problema se caracteriza por la disminución de la capacidad de los riñones para filtrar y excretar desechos, lo que puede causar hinchazón, fatiga y problemas urinarios.
Formación de coágulos en la sangre
La formación de coágulos sanguíneos es otra complicación del exceso de vitamina B12. Estos coágulos pueden aumentar el riesgo de trombosis venosa profunda y embolias, condiciones que pueden bloquear el flujo sanguíneo y causar daño a los órganos.
La trombosis venosa profunda se refiere a los coágulos que se forman en las venas profundas, especialmente en las piernas, causando dolor, hinchazón y enrojecimiento. Sin embargo, una embolia se relaciona con el desplazamiento de un coágulo que puede obstruir el flujo sanguíneo en los pulmones (embolia pulmonar) o en otras partes del cuerpo.
Problemas en la visión
Niveles elevados de vitamina B12 pueden afectar la visión. Por un lado, puede provocar visión borrosa debido a su impacto en los nervios ópticos y, por otro, fatiga ocular que se manifiesta con sensación de pesadez, irritación y dificultad para enfocar.
Vitamina B12 elevada: análisis de sangre y diagnóstico
Para conocer si existe o no un elevado exceso de vitamina B12, la vía más eficaz que tenemos que llevar a cabo es realizar una analítica de sangre. Además, requiere un análisis detallado de la historia clínica del paciente para poder identificar las posibles causas.
Pruebas de laboratorio recomendadas
Para determinar los niveles de vitamina B12 en el organismo, se recomienda realizar un análisis de sangre básico, que puede incluir:
- Niveles séricos de vitamina B12: Esta es la prueba principal para medir la cantidad de vitamina B12 en sangre.
- Homocisteína y ácido metilmalónico: Estos marcadores pueden ayudar a identificar deficiencias o excesos de vitamina B12, ya que la homocisteína elevada y el ácido metilmalónico pueden indicar una disfunción en el metabolismo de la vitamina.
- Hemograma completo: Un hemograma completo ayuda a detectar anomalías en la formación de glóbulos rojos, que pueden ser indicadores tanto de deficiencia como de exceso de vitamina B12.
- Función hepática y renal: Pruebas de función hepática (como ALT, AST, bilirrubina) y renal (como creatinina y urea) pueden ser necesarias para identificar enfermedades subyacentes que podrían estar causando niveles elevados de vitamina B12.
Interpretación de resultados
La interpretación de los resultados de los análisis de sangre debe ser realizada por un profesional sanitario. Los niveles normales de vitamina B12 en sangre suelen estar entre 200 y 900 pg/mL. Niveles superiores a 900 pg/mL pueden interpretarse como hipervitaminosis B12.
Causas específicas de vitamina B12 alta en diferentes poblaciones
La elevación de los niveles de vitamina B12 puede tener diferentes causas dependiendo de la población afectada. A continuación, profundizaré en algunas de ellas según diferentes grupos demográficos.
Niveles altos de vitamina B12 en mujeres
Factores hormonales
Las mujeres pueden experimentar niveles elevados de vitamina B12 debido a cambios hormonales que ocurren durante el ciclo menstrual, el uso de anticonceptivos hormonales o la terapia hormonal para la menopausia. Estas variaciones hormonales pueden influir en la absorción y metabolismo de la vitamina B12.
Embarazo y lactancia
Durante el embarazo y la lactancia, las necesidades de vitamina B12 aumentan para asegurar el correcto desarrollo del feto y la producción de leche materna. Sin embargo, la suplementación excesiva en este período puede resultar en niveles elevados de la vitamina en sangre.
Vitamina B12 alta en personas mayores
En las personas mayores, los niveles elevados de vitamina B12 pueden ser consecuencia de una reducción en la función renal, que disminuye la capacidad del cuerpo para excretar el exceso de la vitamina. Asimismo, algunas condiciones médicas y la polifarmacia (ingerir más de 3 medicamentos diarios) pueden alterar el metabolismo de la vitamina, elevando sus niveles en sangre.
Diferencias entre géneros y edades
Las diferencias biológicas entre hombres y mujeres, así como los cambios fisiológicos asociados con la edad, pueden influir en la concentración de vitamina B12 en el organismo. Es común observar niveles más altos de vitamina B12 en mujeres debido a los factores mencionados anteriormente, mientras que los hombres pueden desarrollarlos en relación con patologías específicas o el uso de ciertos medicamentos (como cuáles???).
Relación entre niveles elevados de vitamina B12 y enfermedades
Los niveles elevados de vitamina B12 en el organismo pueden estar asociados con diversas enfermedades, tanto hematológicas como hepáticas y renales.
Enfermedades hematológicas
Las enfermedades hematológicas pueden presentar una relación directa con niveles altos de vitamina B12. Esto se debe a que algunas condiciones que afectan la sangre y la médula ósea pueden alterar la forma en que esta vitamina se procesa y almacena en el organismo. Ejemplos de estas enfermedades incluyen:
- Leucemia
- Linfoma
- Policitemia vera
- Mieloma múltiple
Estas condiciones suelen asociarse a una excesiva producción de células sanguíneas, que a su vez pueden llevar a un aumento en las necesidades y niveles de vitamina B12 en el cuerpo.
Enfermedades hepáticas
El hígado desempeña un papel crucial en el almacenamiento y metabolismo de la vitamina B12. Enfermedades hepáticas como la cirrosis y la hepatitis pueden alterar estos procesos, causando una acumulación de la vitamina en el organismo.
La primera de ellas es una enfermedad crónica del hígado, que se conoce principalmente por la sustitución del tejido hepático normal por el cicatricial.
La consecuencia directa afecta la capacidad del hígado para metabolizar y almacenar vitamina B12, lo que puede dar lugar a niveles elevados en sangre.
Por otro lado, la hepatitis, se refiere a la inflamación del hígado. Esta condición puede afectar la capacidad del hígado para procesar y almacenar la vitamina, resultando en hiperconcentraciones en el torrente sanguíneo.
Insuficiencia renal
La insuficiencia renal es otro fenómeno que puede relacionarse con niveles elevados de vitamina B12. Los riñones son responsables de filtrar y excretar el exceso de vitaminas hidrosolubles, incluyendo la vitamina B12. Cuando el riñón no funciona correctamente, puede haber una acumulación de esta vitamina en el cuerpo.
Condiciones como la enfermedad renal crónica pueden evidenciarse a través de concentraciones altas de vitamina B12.
Si tienes exceso de vitamina B12; has identificado alguno de sus síntomas o sufres alguna de las enfermedades que he mencionado, te aconsejo llevar a cabo un seguimiento a través de analíticas para controlar tu condición médica y evitar una situación extrema, ya sea déficit o exceso.
Sabías que….
según el artículo “Hipervitaminosis B12. Nuestra experiencia y una revisión” (Abrar-Ahmad Zulfiqar, Emmanuel Andres, Noel Lorenzo Villalba, 2019), es más común el exceso de vitamina B12 que su déficit, sobre todo en personas ancianas.